Επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής
Η άνω βλεφαροπλαστική αποσκοπεί στην απομάκρυνση της περίσσειας του δέρματος των άνω βλεφάρων καθώς και του λίπους που με την πάροδο της ηλικίας προβάλλει κυρίως στην περιοχή της έσω γωνίας του ματιού.
Χρόνος επέμβασης: 1 ώρα.
Αναισθησία: ενέσιμη τοπική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 2 εβδομάδες, αφαίρεση ραμμάτων σε 5 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες ή / και παροδικό οίδημα στην περιοχή εφαρμογής, ήπια ενόχληση για διάστημα 1-2 εβδομάδων.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Η κάτω βλεφαροπλαστική αποσκοπεί στην βελτίωση της όψης του κουρασμένου βλέμματος μέσω της αφαίρεση του λιπώδους ιστού (τις ονομαζόμενες και σακούλες). Η τομή μπορεί να γίνει στην βλεφαρική επιπεφυκίτιδα (εσωτερική επιφάνεια του ματιού), ενώ εάν υπάρχει περίσσεια δέρματος η τομή γίνεται εξωτερικά.
Χρόνος επέμβασης: 1-2 ώρες
Αναισθησία: ενέσιμη τοπική αναισθησία και μέθη.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 2 εβδομάδες, αφαίρεση ραμμάτων σε 5 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: μόνιμα αποτελέσματα, σπάνια η ήπια υποτροπή.
Η χαλάρωση της περιοχής των φρυδιών έχει ως αποτέλεσμα την σταδιακή πτώση τους και κυρίως της έξω γωνίας αυτών. Η ενδεδειγμένη θεραπεία ,στην περίπτωση αυτή, είναι το κροταφικό Lifting. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε περιπτώσεις όπου συνυπάρχει και ήπια χαλάρωση του πάνω βλεφάρου. Μια άνω βλεφαροπλαστική θα δώσει μια παροδική βελτίωση του προβλήματος και σύντομα ο ασθενής θα παρουσιάσει την ίδια εικόνα όπως και πριν την επέμβαση.
Χρόνος επέμβασης: 1-2 ώρες.
Αναισθησία: γενική.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 2 εβδομάδες, αφαίρεση ραμμάτων σε 7-10 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα, αιμορραγία, φλεγμονή, νέκρωση δέρματος.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Η ανόρθωση του μέσου και κάτω τριτημορίου του προσώπου στοχεύει στην βελτίωση του περιγράμματος και ανάταξη των ιστών που έχουν υποστεί χαλάρωση. Ανάλογα είναι και τα αποτελέσματα στην περιοχή του λαιμού σε περιπτώσεις με ηπιότερη χαλάρωση.
Χρόνος επέμβασης: 4-5 ώρες.
Αναισθησία: γενική.
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα, αιμορραγία, φλεγμονή, νέκρωση δέρματος.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Η μερική επαναφορά του οβάλ του προσώπου και η αντιμετώπιση της χαλάρωσης στην περιοχή των πλατειών είναι δυνατό να γίνει σε μικρή και μέτρια περίσσεια δέρματος με την τεχνική του mini lifting. Οι τομές είναι μικρότερες σε έκταση, η προσπέλαση όμως του λαιμού στην περίπτωση αυτή δεν είναι δυνατή παρά μόνο στο ανώτερο τμήμα αυτού.
Χρόνος επέμβασης: 1-2 ώρες.
Αναισθησία: τοπική αναισθησία και μέθη.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα, αιμάτωμα, φλεγμονή, υπαισθησία από τραυματισμό κάποιου νεύρου (σπάνια μόνιμη), νέκρωση δέρματος κυρίως σε καπνιστές.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Με την πάροδο της ηλικίας παρατηρείται χαλάρωση των περί στοματικών δομών, η οποία στο άνω χείλος φαίνεται ως μείωση του πάχους του χείλους και αύξηση της απόστασης μεταξύ της βάσης της ρινός και του ερυθρού κρασπέδου. Η ανόρθωση του χείλους γίνεται με μικρή τομή στην βάση της μύτης και μπορεί να συνδυαστεί με ανόρθωση των γωνιών των χειλέων.
Χρόνος επέμβασης: 1 ώρα.
Αναισθησία: τοπική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: άμεση.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 5-7 χρόνια.
Τα πεταχτά αυτιά (αφεστώτα ώρα) αφορούν παιδιά καθώς και ενήλικες. Η ωτοπλαστική στοχεύει στην βελτίωση της εικόνας των πετακτών αυτιών και την επαναφορά αυτών στην φυσιολογική τους θέση.
Χρόνος επέμβασης: 1-2 ώρες.
Αναισθησία: γενική αναισθησία σε παιδιά, τοπική αναισθησία σε ενήλικες.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 2 εβδομάδες, αφαίρεση ραμμάτων σε 7-10 ημέρες, εφαρμογή ελαστικής κορδέλας για 3 εβδομάδες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: σπάνια υποτροπή.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Μη επεμβατικές θεραπείες
Η βουτουλινική τοξίνη τύπου Α (ενδεικτικές εμπορικές ονομασίες Botox, Dysport, Vistabel) χρησιμοποιείται τόσο για την λείανση ήδη σχηματισμένων ρυτίδων όσο και για την πρόληψη αυτών. Αποτελεί φαρμακευτικό προϊόν με έγκριση από τον Ε.Ο.Φ. Εφαρμόστηκε για πρώτη φορά σε παιδιά με στραβισμό και έκτοτε βρίσκει εφαρμογή στην συμπτωματική αντιμετώπιση ποικίλων
νευρομυϊκών παθήσεων (σπαστικά σύνδρομα, ημικρανίες, σύνδρομο υπερδραστήριας κύστης).
Οι πιο συνήθεις περιοχές εφαρμογής είναι το μέτωπο, το μεσόφρυο, τα μάτια, η μύτη, το άνω χείλος και ο λαιμός. Επιπλέον, μπορεί να γίνει έγχυση σε πολλές περιοχές δράσης γραμμωτών μυών για την ανόρθωση της γωνίας του στόματος, του περιγράμματος, των φρυδιών και την διαμόρφωση του κάτω τριτημορίου του προσώπου (μασητήρας).
Χρόνος εφαρμογής: 15´
Αναισθησία: συνήθως δεν απαιτείται αλλά μπορεί να γίνει εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αυστηρή αποφυγή κατάκλισης για τουλάχιστον 4-6 ώρες, αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων στην περιοχή έγχυσης, παροδική κεφαλαλγία και αίσθημα βάρους στα άνω βλέφαρα. Σπανιότατα βλεφαρόπτωση. Όλες οι παραπάνω επιπλοκές είναι παροδικές και δεν καταλείπουν καμία μόνιμη ενόχληση.
Δράση: Αρχίζει μετά από 2-4 ημέρες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 3-6 μήνες.
Η εφαρμογή σκευασμάτων υαλουρονικού οξέος αποτελεί μία από τις συχνότερες θεραπείες αντιγήρανσης. Τα σκευάσματα αυτά μιμούνται τις ιδιότητες του ενδογενούς υαλουρονικού οξέος με στόχο τόσο την εύκολη εφαρμογή όσο και την επίτευξη ενός φυσικού αποτελέσματος. Το είδος του σκευάσματος που θα χρησιμοποιηθεί σε κάθε περίπτωση συνιστά σημαντική παράμετρο για την βέλτιστη έκβαση της θεραπείας.
Το συνδεδεμένο υαλουρονικό (cross linked) ανάλογα με τον βαθμό διασταύρωσης χρησιμοποιείται για την πλήρωση ρυτίδων που προέρχονται από απώλεια όγκου ως αποτέλεσμα της χαλάρωσης του συνδετικού ιστού.
Εφαρμόζεται κυρίως στις ρινοχειλικές αύλακες, στις γραμμές της μαριονέτας, στο μέτωπο και το μεσόφρυο, καθώς και στην περιοχή των ζυγωματικών και στον κλάδο της κάτω γνάθου όπου προσφέρει ανόρθωση στο μέσο και κάτω τριτημόριο του προσώπου.
Χρόνος εφαρμογής: 30´
Αναισθησία: συνήθως δεν απαιτείται αλλά μπορεί να γίνει εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης. Σπανιότατες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις ή η ενδοαγγειακή έγχυση. Για το λόγο αυτό, η εφαρμογή πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο ιατρό.
Αποτελέσματα: Άμεσα, με το τελικό αποτέλεσμα να διαμορφώνεται μετά από 2-3 εβδομάδες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 10-18 μήνες ανάλογα με την περιοχή.
Η εφαρμογή υαλουρονικού οξέος στα χείλη αποσκοπεί είτε στην αποκατάσταση του όγκου που χάνεται με την ηλικία είτε στην καθεαυτής αύξηση του όγκου αυτών. Για την επίτευξη ενός φυσικού αποτελέσματος είναι σημαντική η επιλογή του κατάλληλου υλικού καθώς και η εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών έγχυσης.
Χρόνος εφαρμογής: 20´-30´
Αναισθησία: τοπική αναισθησία (συνιστάται) ή εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης. Σπανιότατες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις.
Αποτελέσματα: Άμεσα, με το τελικό αποτέλεσμα να διαμορφώνεται μετά από 2-3 εβδομάδες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 8-10 μήνες.
Πραγματοποιείται με έγχυση υαλουρονικού οξέος και μπορεί να συνδυαστεί με Botox ή/και νήματα. Στοχεύει στην ομαλοποίηση του ρινικού ύβου, την διόρθωση υπάρχουσας ασυμμετρίας των χόνδρων καθώς και στην ανόρθωση του tip της μύτης.
Πρέπει να τονιστεί ότι στην περίπτωση αυτή η θεραπεία αποσκοπεί στην βελτίωση της εξωτερικής εικόνας της ρινός και δεν αντιμετωπίζει προβλήματα που αφορούν λειτουργικά θέματα, όπως η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος.
Χρόνος εφαρμογής: 20´-30´
Αναισθησία: συνήθως δεν απαιτείται αλλά μπορεί να γίνει εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης. Σπανιότατες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις ή η ενδοαγγειακή έγχυση. Για το λόγο αυτό, η εφαρμογή πρέπει να γίνεται από έμπειρο ιατρό.
Αποτελέσματα: Άμεσα, με το τελικό αποτέλεσμα να διαμορφώνεται μετά από 2-3 εβδομάδες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 10-18 μήνες.
Πραγματοποιείται με έγχυση υαλουρονικού οξέος στον κλάδο της κάτω γνάθου με σκοπό την επαναφορά του νεανικού σχήματος V καθώς και στην περιοχή των ζυγωματικών με σκοπό την ήπια ανόρθωση του μέσου και κάτω τριτημορίου. Συνδυάζεται με Botox στην περιοχή του λαιμού (Nefertiti Lift).
Χρόνος εφαρμογής: 45’
Αναισθησία: συνήθως δεν απαιτείται αλλά μπορεί να γίνει εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης. Σπανιότατες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις ή η ενδοαγγειακή έγχυση.
Αποτελέσματα: Άμεσα, με το τελικό αποτέλεσμα να διαμορφώνεται μετά από 2-3 εβδομάδες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 6-12 μήνες.
Οι μαύροι κύκλοι αποτελούν συχνό φαινόμενο, που απασχολεί μεγάλο μέρος του πληθυσμού και απαντάται κυρίως σε γυναίκες όλων των ηλικιακών ομάδων. Οφείλεται στην συσσώρευση μελανίνης και στην κακή αιμάτωση. Παράγοντες που σε συνδυασμό με το ιδιαίτερα λεπτό και ευαίσθητο δέρμα της περιοφθαλμικής περιοχής δημιουργούν μια έντονη υπέρχρωση γύρω από τα μάτια. Υπάρχει γενετική προδιάθεση, ενώ περιβαλλοντικοί παράγοντες επιτείνουν το πρόβλημα. Η πρόπτωση του λίπους στο κάτω βλέφαρο (οι γνωστές σακούλες) καθώς και η εκβάθυνση της δακρυϊκής αύλακας (tear through) , πολλές φορές συνυπάρχουν με αποτέλεσμα να καθιστούν πιο έντονο το πρόβλημα, ενώ προσδίδουν στο πρόσωπο ένα βλέμμα κουρασμένο και λυπημένο. Σε περιπτώσεις όπου οι «σακούλες» προβάλλουν σε μέτριο βαθμό, η πλήρωση της υποκόγχιας αύλακας με υαλουρονικό οξύ προσφέρει αφενός εξομάλυνση αυτής και συγκάλυψη των «σακούλων» και αφετέρου μια άμεση βελτίωση του χρώματος και ενυδάτωση. Ειναι σημαντικό να εφαρμόζεται στην περιοχή ειδικό υαλουρονικό οξύ, διότι σε αντίθετη περίπτωση μπορεί να προκύψουν προβλήματα, όπως οιδήματα και δυσχρωμίες. Η έγχυση γίνεται με χρήση ειδικών βελονών και κάνουλας.
Ο συνδυασμός με άλλες θεραπείες Laser και λευκαντικούς παράγοντες ενισχύει το αποτέλεσμα.
Χρόνος εφαρμογής: 30´
Αναισθησία: συνήθως δεν απαιτείται αλλά μπορεί να γίνει εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης. Σπανιότατες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις.
Αποτελέσματα: Άμεσα, με το τελικό αποτέλεσμα να διαμορφώνεται μετά από 2-3 εβδομάδες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 12-18 μήνες.
Η Μεσοθεραπεία αποτελεί πλέον την ευρύτερα διαδεδομένη μέθοδο αντιγήρανσης. Στοχεύει στην ενυδάτωση και την μερική αναστροφή της γήρανσης του δέρματος. Υπάρχουν ποικίλα σκευάσματα και συνδυασμοί αυτών που στοχεύουν στο να εξυπηρετήσουν τις ανάγκες όλων των τύπων του δέρματος. Οι περιοχές εφαρμογής αφορούν το πρόσωπο, το λαιμό και το ντεκολτέ καθώς και την ραχιαία επιφάνεια των χεριών. Η έγχυση πραγματοποιείται στο ανώτερο χόριο αποκλειστικά με την χρήση πολύ λεπτών βελονών. Συστήνονται 4-6 θεραπείες σε διάστημα δύο μηνών και η όλη διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από 6 μήνες. Η Μεσοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί με παράλληλη έγχυση αντιγηραντικών και ενυδατικών παραγόντων και Botox κυρίως στο λαιμό και στις παρειές.
Χρόνος εφαρμογής: 20´
Αναισθησία: προαιρετική εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1 ημέρα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης
Αποτελέσματα: Μετά την συμπλήρωση 3-4 θεραπειών.
Διάρκεια αποτελέσματος: 6 μήνες.
Η αυτόλογη Μεσοθεραπεία χρησιμοποιεί παράγοντες που ανευρίσκονται στο αίμα του ασθενή προκειμένου να διεγείρει διαδικασίες ανάπλασης του δέρματος. Η διαδικασία συνίσταται σε μια απλή αιμοληψία στο ιατρείο και στη συνέχεια φυγοκέντριση και συλλογή των παραγόντων αυτών σε υψηλή συγκέντρωση. Συνήθως, γίνεται ανάμιξη με παράγοντες κλασσικής μεσοθεραπείας ανάλογα με τις ανάγκες.
Χρόνος εφαρμογής: 30´.
Αναισθησία: προαιρετική εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1 ημέρα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης.
Αποτελέσματα: Μετά την συμπλήρωση 1-3 θεραπειών.
Διάρκεια αποτελέσματος: 6 μήνες.
Τα απορροφήσιμα νήματα έχουν ως σκοπό την ανόρθωση και σύσφιξη περιοχών του προσώπου, με κύρια ένδειξη το περίγραμμα, το μέσο τριτημόριο, την περιοχή των φρυδιών και τον λαιμό. Είναι σημαντικό να μην υπάρχει περίσσεια δέρματος καθώς η ενδεδειγμένη θεραπεία, στις περιπτώσεις αυτές, είναι το χειρουργικό Lifting. Επομένως, τα νήματα συνιστούν μέθοδο κυρίως πρόληψης της χαλάρωσης και ανόρθωσης σε περιπτώσεις ήπιας χαλάρωσης.
Πρέπει να τονιστεί ότι στο ιατρείο μας χρησιμοποιούνται, για τον σκοπό αυτό, μόνο χειρουργικά νήματα COG–PDO ή πολυγαλακτικού οξέος ικανής διαμέτρου και μήκους για την επίτευξη ανόρθωσης. Τα μικρού μήκους και διαμέτρου νήματα PDO δε συνιστούν μέθοδο ανόρθωσης αλλά μεσοθεραπείας, με αποτέλεσμα να προκύπτουν παρεξηγήσεις σχετικά με το είδος της θεραπείας και τα αναμενόμενα αποτελέσματα.
Χρόνος εφαρμογής: 1 ώρα.
Αναισθησία: ενέσιμη τοπική αναισθησία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1 εβδομάδα, ήπια δραστηριότητα και κατάκλιση σε ύπτια θέση για 2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες ή / και παροδικό οίδημα στην περιοχή εφαρμογής, ήπια ενόχληση κατά την κίνηση για διάστημα 1-2 εβδομάδων.
Αποτελέσματα: Τα τελικά αποτελέσματα είναι ορατά σε 3 μήνες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 18-24 μήνες.
Κύριες ενδείξεις για τη θεραπεία με Fractional Laser CO2 αποτελούν οι ουλές (ακμής, μετατραυματικές) καθώς και οι διεσταλμένοι πόροι. Αποσκοπεί στην λείανση του δέρματος και στην ενίσχυση της ελαστικότητάς του.
Η θεραπεία δεν μπορεί να εφαρμοστεί τους καλοκαιρινούς μήνες.
Χρόνος εφαρμογής: 30 λεπτά.
Αναισθησία: προαιρετική εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1 εβδομάδα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: ανάλογα με το πρωτόκολλο θεραπείας ερυθρότητα προσώπου για 1-5 ημέρες και εστιακή απολέπιση.
Αποτελέσματα: άμεση βελτίωση.
Επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής
Η Κοιλιοπλαστική στοχεύει στην απομάκρυνση της περίσσειας του δέρματος που δημιουργείται ως αποτέλεσμα της χαλάρωσης των ιστών κατά την εγκυμοσύνη ή μεγάλης απώλειας βάρους. Παράλληλα, πραγματοποιείται και αποκατάσταση των υποκείμενων κοιλιακών μυών. Μπορεί να συνδυαστεί και με λιποαναρρόφηση. Σε περίπτωση που η περίσσεια είναι μικρή δεν πραγματοποιείται μετάθεση του ομφαλού και η όλη επέμβαση χαρακτηρίζεται ως mini Κοιλιοπλαστική.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού κορσέ.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Η υπερτροφία των μικρών χειλέων του αιδοίου αφορά γυναίκες κάθε ηλικίας. Η υπερτροφία μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο της ηλικίας και μετά τον τοκετό. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο, ξηρότητα και ερυθρότητα στην περιοχές των χειλέων καύσωνα και δυσχέρεια στην επαφή.
Χρόνος επέμβασης: 1 ώρα.
Αναισθησία: τοπική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 4 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Η περίσσεια δέρματος και λίπους στην έσω επιφάνεια των βραχιόνων δεν αποτελεί μόνο αισθητικό πρόβλημα αλλά μπορεί να οδηγήσει και σε λειτουργικά προβλήματα κατά την εκτέλεση εργασιών που σχετίζονται με την κίνηση του βραχίονα.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικών μανικιών.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: μόνιμο.
Η χαλάρωση στην έσω επιφάνεια των μηρών συναντάται σε περιπτώσεις μεγάλης απώλειας βάρους.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού παντελονιού.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: μόνιμο.
Η λιποαναρρόφηση στοχεύει στην απομάκρυνση του τοπικού λίπους. Μπορεί να συνδυαστεί και με λιπομεταφορά σε περιοχές όπως οι γλουτοί, το στήθος, το πρόσωπο. Με τις νεότερες τεχνικές περιορίζεται το μετεγχειρητικό οίδημα και οι μώλωπες.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: μόνιμο εφόσον δεν υπάρξει μεγάλη αύξηση βάρους.
Η μεταμόσχευση λίπους στοχεύει στην αποκατάσταση του όγκου και στην ανόρθωση περιοχών του σώματος όπως οι γλουτοί, το στήθος και το πρόσωπο.
Ειδικά στο πρόσωπο χρησιμοποιείται για την πλήρωση των ρινοχειλικών ρυτίδων, στην αποκατάσταση του οβάλ του προσώπου και του περιγράμματος και την αύξηση των χειλέων. Η πιθανότητα ανεπιθύμητων αλλεργικών αντιδράσεων είναι μηδενική. Ανάλογα με την περιοχή και την ποσότητα λίπους που απαιτείται μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία.
Αναισθησία: τοπική αναισθησία ή / και μέθη
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Η διάταση των ιστών, οι αυξομειώσεις βάρους και η επίδραση ορμονικών παραμέτρων επιφέρουν μεγάλες αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης καθώς και κατά τον θηλασμό. Η αποκατάσταση αφορά συνδυασμό θεραπειών όπως ανόρθωση ή/και αυξητική στήθους, κοιλιοπλαστική κλασική ή mini καθώς και λιποαναρρόφηση.
Μη επεμβατικές θεραπείες
Η βουτουλινική τοξίνη τύπου Α (ενδεικτικές εμπορικές ονομασίες Botox, Dysport, Vistabel) χρησιμοποιείται στην αντιμετώπιση της υπεριδρωσίας με ικανοποιητικά αποτελέσματα. Αποτελεί φαρμακευτικό προϊόν με έγκριση από τον Ε.Ο.Φ. Οι πιο συνήθεις περιοχές εφαρμογής είναι οι μασχάλες, οι παλάμες, τα πέλματα και το τριχωτό της κεφαλής.
Χρόνος εφαρμογής: 30’
Αναισθησία: εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία ή στελεχιαία αναισθησία ή μέθη.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων στην περιοχή έγχυσης, μείωση της δύναμης στα δάκτυλα. Όλες οι παραπάνω επιπλοκές είναι παροδικές και δεν καταλείπουν καμία μόνιμη ενόχληση.
Δράση: Αρχίζει μετά από 2-4 ημέρες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 6-12 μήνες.
Η Μεσοθεραπεία στοχεύει στην βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και στην εξάλειψη των ανωμαλιών του δέρματος που του προσδίδουν την όψη του φλοιού πορτοκαλιού. Ανάλογα με το βαθμό των αλλοιώσεων μπορεί να εφαρμοστούν και συμπληρωματικές θεραπείες, όπως η χειρουργική διάσπαση των βαθύτερων διαφραγματίων, που γίνεται στο χώρο του ιατρείου με τοπική αναισθησία ή η λιποαναρρόφηση.
Τέλος, το γέμισμα με ειδικό για τις περιοχές αυτές υαλουρονικό οξύ προσφέρει την λείανση του δέρματος σε ατροφικές περιοχές.
Χρόνος εφαρμογής: 30´.
Αναισθησία: προαιρετική εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1 ημέρα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: πιθανή δημιουργία μικρών μωλώπων ή παροδικό οίδημα στην περιοχή έγχυσης.
Αποτελέσματα: Μετά την συμπλήρωση 3-4 θεραπειών.
Διάρκεια αποτελέσματος: 12 μήνες.
Η τοποθέτηση των νημάτων στο σώμα αποσκοπεί στην σύσφιξη και ανόρθωση του δέρματος. Αφορά κυρίως τις περιοχές της έσω επιφάνειας των μηρών και των βραχιόνων, τους γλουτούς και τα γόνατα.
Χρόνος εφαρμογής: 1 ώρα.
Αναισθησία: τοπική αναισθησία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 2 εβδομάδες τουλάχιστον, ήπια δραστηριότητα και κατάκλιση σε ύπτια θέση για 2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες ή/και παροδικό οίδημα στην περιοχή εφαρμογής, ήπια ενόχληση κατά την κίνηση για διάστημα 1-2 εβδομάδων.
Αποτελέσματα: Τα τελικά αποτελέσματα είναι ορατά σε 3 μήνες.
Διάρκεια αποτελέσματος: 2 χρόνια.
Εφαρμόζεται με χρήση ειδικών βελόνων και κάνουλας, μέσω των οποίων πραγματοποιείται έγχυση λιποδιαλυτικών ουσιών (κυρίως δεοξυχολικού οξέος) σε περιοχές με μέτρια λιποδυστροφία. Αφορά κυρίως το διπλοσάγονο, την έσω επιφάνεια των γονάτων, τους βραχίονες, την έξω επιφάνεια των μηρών (ψωμάκια) και τους γλουτούς ενώ επιλεκτικά μπορεί να εφαρμοστεί και στην κοιλιακή χώρα, στο πλάγιο τμήμα της πλάτης και στους μηρούς. Συνήθως, απαιτούνται 8-10 συνεδρίες.
Χρόνος εφαρμογής: 30’
Αναισθησία: τοπική αναισθητική κρέμα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποφυγή ηλιοθεραπείας και γυμναστικής για 1-2 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες ή/και παροδικό οίδημα και ήπιο αίσθημα καύσου στην περιοχή εφαρμογής.
Αποτελέσματα: Μείωση του συσσωρευμένου λίπους.
Διάρκεια αποτελέσματος: Μόνιμα εφόσον δεν υπάρξουν επιβαρυντικοί παράγοντες (εγκυμοσύνη, αυξομειώσεις βάρους).
Οι ραγάδες ανεξάρτητα από την αιτία πρόκλησης τους, συνιστούν ατροφικές βλάβες του δέρματος, δηλαδή είδος ουλών. Το χρώμα τους ποικίλει και εξαρτάται από το στάδιο ωρίμανσης αυτών. Οι ραγάδες εμφανίζονται ως ροδόχροες αρχικά ραβδώσεις, εξελίσσονται σε λευκές ή ήπια καστανόφαιες. Το πάχος τους, όπως και ο βαθμός ατροφίας του υποκείμενου δέρματος ποικίλει.
Ο καλύτερος χρόνος αντιμετώπισης είναι στα αρχικά στάδια, ενώ οι «ώριμες» ραγάδες επιδέχονται μέτρια ή μικρή βελτίωση.
Απαιτείται συνδυασμός με Laser, αυτόλογη Μεσοθεραπεία και microneedling. Ο αριθμός των συνεδριών εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης.
Χρόνος εφαρμογής: 30’-1 ώρα.
Αναισθησία: τοπική αναισθητική κρέμα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: εξαρτάται από την θεραπεία που θα εφαρμοστεί.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες ή/και παροδικό οίδημα στην περιοχή εφαρμογής.
Αποτελέσματα: Βελτίωση της υφής του δέματος και της διάστασης των ραβδώσεων. Σε μικρές
ηλικίες μπορεί να έχουμε έως και απάλειψη αυτών.
Διάρκεια αποτελέσματος: Μόνιμα, εφόσον δεν υπάρξουν επιβαρυντικοί παράγοντες (εγκυμοσύνη, αυξομειώσεις βάρους).
Αποτρίχωση προσώπου-σώματος με Laser της γερμανικής εταιρίας Asclepion. Εφαρμογή και τους καλοκαιρινούς μήνες σε μαυρισμένο δέρμα. Τεχνολογία δίχως ερεθισμούς. Εφαρμογή κάθε 30-40 ημέρες, δίχως την ανάγκη για ενδιάμεσες επαναληπτικές θεραπείες.
Το ξύρισμα ή άλλες μέθοδοι μη μόνιμης αποτρίχωσης αυξάνουν τις πιθανότητες για την ανάπτυξη κάποιας φλεγμονής λόγω του συνεχούς ερεθισμού. Επίσης, σε περίπτωση διόγκωσης των μασχαλιαίων λεμφαδένων τίθεται πάντοτε θέμα διαφορικής διάγνωσης για το αν οφείλεται σε φλεγμονή ή σε όγκους του στήθους. Συνεπώς, η Laser αποτρίχωση μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης θυλακίτιδας (φλεγμονή του θύλακα της τρίχας).
Επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής
Η πτώση του στήθους είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων όπως η πρόοδος της ηλικίας, οι αυξομειώσεις του μεγέθους κατά την εγκυμοσύνη και απώλεια βάρους. Η ανόρθωση στοχεύει στην απομάκρυνση της περίσσειας του δέρματος και στην ανακατανομή του λιπώδους ιστού και του μαζικού αδένα. Η τομή ανάλογα με τον βαθμό πτώσης είναι δυνατό να περιορίζεται μόνο περιθηλαία.
Χρόνος επέμβασης: 2 ώρες.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού στηθόδεσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: Υπερτροφικές ουλές, σπάνια νέκρωση δέρματος ή θηλής (κυρίως σε καπνιστές).
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια εφόσον δεν υπάρξουν αυξομειώσεις βάρους.
Η χρήση ενθεμάτων σιλικόνης συνιστά μία ασφαλή μέθοδο αύξησης του όγκου του στήθους, ενώ η τοποθέτηση αυτών μερικώς κάτω από τον μείζονα θώρακος μυ (τεχνική dual plane) προσφέρει ένα φυσικό αποτέλεσμα με ελάχιστο χρόνο αποθεραπείας.
Χρόνος επέμβασης: 4-5 ώρες.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Το μεγάλο και πτωτικό στήθος συνδέεται με πλήθος προβλημάτων, όπως πόνοι αυχένα και πλάτης, δερματικές βλάβες στην υπομάστια κυρίως πτυχή και δυσκολία στην ανεύρεσης στηθόδεσμου και ρούχων. Η επέμβαση της μειωτικής των μαστών στοχεύει στην αποκατάσταση της αρμονίας και στην δημιουργία ενός στήθους με μέρος που ταιριάζει στον εκάστοτε γυναικείο σωματότυπο.
Χρόνος επέμβασης: 4-5 ώρες.
Αναισθησία: γενική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: 1 ημέρα.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: 7-10 χρόνια.
Η γυναικομαστία αφορά άνδρες κάθε ηλικίας και μπορεί να οφείλεται σε υπερτροφικό μαζικό αδένα ή σε συσσώρευση λίπους (ψευδογυναικομαστία). Πριν οποιαδήποτε επέμβαση απαιτείται η διενέργεια ορμονικών εξετάσεων καθώς και υπέρηχος μαστών προκειμένου να αποκλειστούν παθολογικές καταστάσεις. Η επέμβαση περιλαμβάνει λιποαναρρόφηση και εκτομή μέρους του μαζικού αδένα με τομή που βρίσκεται στην θηλαία άλω.
Αναισθησία: γενική αναισθησία ή μέθη.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από δραστηριότητες για 3 εβδομάδες, εφαρμογή ελαστικού γιλέκου.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Οι εισολκή των θηλών συνιστά κλινική οντότητα που αφορά γυναίκες κάθε ηλικίας και η οποία μπορεί να είναι είτε μόνιμη είτε οι θηλές να προβάλλουν μετά από ερεθισμό. Οι εσέχουσες θηλές αποτελούν παράγοντα αποτυχίας προσπάθειας θηλασμού καθώς και φλεγμονών στην περιοχή των θηλέων λόγω μη σωστού καθαρισμού της περιοχής.
Αναισθησία: τοπική αναισθησία.
Παραμονή στην κλινική: δεν απαιτείται.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: άμεση.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: μώλωπες και παροδικό οίδημα.
Αποτελέσματα: Άμεσα ορατά.
Διάρκεια αποτελέσματος: μόνιμο.
Η αποκατάσταση μετά από μαστεκτομή αποτελεί στόχο της σύγχρονης ογκοπλαστικής χειρουργικής. Είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί άμεση αποκατάσταση με τη χρήση ενθεμάτων σιλικόνης ή να απαιτείται αρχικά η εφαρμογή ιστικού διατατήρα, ο οποίος στη συνέχεια θα αφαιρεθεί για να τοποθετηθεί το ένθεμα σιλικόνης. Στην επιλογή της εκάστοτε μεθόδου παίζουν ρόλο διάφοροι παράμετροι που πρέπει προεγχειρητικά να αξιολογηθούν.
Θηλώματα, μυρμηγκιές καθώς και μικρά αιμαγγειώματα αφαιρούνται αναίμακτα με εφαρμογή Laser, ενώ σε μεγαλύτερες βλάβες δυνατό να γίνει εξαίρεση χειρουργικά με χρήση διαθερμίας ραδιοσυχνοτήτων.
Όγκοι δέρματος, όπως λιπώματα ή κύστεις, καθώς και σπίλοι (ελιές) αφαιρούνται χειρουργικά με χρήση διαθερμίας ραδιοσυχνοτήτων.
Μελάνωμα
Βασικοκυτταρικό/Ακανθοκυτταρικό Ca
Σε υποψία κακοήθων όγκων του δέρματος πραγματοποιείται σε μικρού και μεσαίου μεγέθους βλάβες υπό τοπική αναισθησία εξαίρεση των βλαβών στο ιατρείο και ιστολογική εκτίμηση σε συνεργαζόμενο ιστοπαθολογικό εργαστήριο. Η πλαστική αποκατάσταση των ελλειμμάτων εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης και μπορεί να απαιτεί τοπικό κρημνό ή και μεταμόσχευση δέρματος.
Αποτρίχωση προσώπου σώματος με Laser της γερμανικής εταιρίας Asclepion. Εφαρμογή και τους καλοκαιρινούς μήνες σε μαυρισμένο δέρμα. Τεχνολογία δίχως ερεθισμούς. Εφαρμογή κάθε 30-40 ημέρες δίχως την ανάγκη για ενδιάμεσες επαναληπτικές θεραπείες.
Το ξύρισμα ή άλλες μέθοδοι μη μόνιμης αποτρίχωσης αυξάνουν τις πιθανότητες για την ανάπτυξη κάποιας φλεγμονής λόγω του συνεχούς ερεθισμού. Επίσης σε περίπτωση διόγκωσης των μασχαλιαίων λεμφαδένων τίθεται πάντοτε θέμα διαφορικής διάγνωσης για το αν οφείλεται σε φλεγμόνη ή σε όγκους του στήθους. Συνεπώς, η Laser αποτρίχωση μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης θυλακίτιδας (φλεγμονή του θύλακα της τρίχας) ή άλλων δερματικών φλεγμονών.
Σύσφιξη προσώπου και ανόρθωση περιγράμματος με Diode Laser Asclepion.
Χρόνος εφαρμογής: 20 λεπτά.
Αναισθησία: προαιρετική εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: άμεσα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: ήπια ερυθρότητα που υποχωρεί εντός ωρών.
Αποτελέσματα: σταδιακή ανόρθωση σε 2 μήνες.
Συνήθως εφαρμόζεται συνδυαστική θεραπεία Laser και χημικής λεύκανσης. Ο αριθμός των συνεδριών εξαρτάται από την έκταση και το βάθος της δυσχρωμικής περιοχής.
Κύριες ενδείξεις για τη θεραπεία με Fractional Laser CO2 αποτελούν οι ουλές (ακμής, μετατραυματικές) καθώς και οι διεσταλμένοι πόροι. Αποσκοπεί στην λείανση του δέρματος και στην ενίσχυση της ελαστικότητας του.
Η θεραπεια δεν μπορεί να εφαρμοστεί καλοκαιρινούς μήνες.
Χρόνος εφαρμογής: 30 λεπτά.
Αναισθησία: προαιρετική εφαρμογή τοπικής αναισθητικής κρέμας 30’ πριν την θεραπεία.
Επιστροφή στις δραστηριότητες: αποχή από γυμναστική, solarium, σάουνα και ηλιοθεραπεία για 1 εβδομάδα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: ανάλογα με το πρωτόκολλο θεραπείας ερυθρότητα προσώπου για 1-5 ημέρες και εστιακή απολέπιση.
Αποτελέσματα: άμεσα βελτίωση.
Εξαίρεση καλοήθων δερματικών βλαβών με χρήση χειρουργικής κεφαλής CO2 Laser. Δίχως τη χρήση ραμμάτων και άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες.
